小腿前面血管明显青筋可能是正常的生理现象，也可能是静脉炎、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成等疾病的表现，多伴有其他不适，应及时进行手术治疗。

1、正常的生理现象：部分人群可能比较瘦弱，腿部皮下脂肪菲薄，则会导致血管较为明显，特别是长期站立或是女性妊娠时，由于压力增大，血管会变得更加明显。一般没有其他不适，平卧休息后可适当缓解，无需特殊干预；

2、静脉炎：多见于频繁进行下肢静脉输液的患者，由于穿刺造成血管壁损伤、药液刺激等因素，可沿着静脉走行出现条索样淤青、红斑、色素沉着等，同时伴有疼痛。对此应及时停止患侧输液，同时配合使用硫酸镁溶液等药物进行外敷；

3、下肢静脉曲张：主要是由于下肢浅静脉壁薄弱、静脉瓣功能或者结构异常、下腔静脉压力增高等因素，导致下肢静脉血液回流障碍而造成的，发病早期可能没有明显的不适，也有部分人群可有轻度的双下肢酸胀感。随着疾病持续进展，可出现这种情况，同时可能伴有患侧肢体乏力、水肿、肌肉萎缩等。通过穿戴压力袜，遵医嘱服用七叶皂苷钠片等药物可以缓解不适症状，但是不能彻底治愈疾病，可以考虑进行大隐静脉高位结扎术等治疗；

4、下肢深静脉血栓形成：多见于存在长期卧床、肢体制动等情况的患者，由于血液流速减慢，血液处于高凝状态，可逐渐形成血栓，导致静脉凸起、皮肤肿胀，可呈青紫色、花斑样等，同时伴有患侧疼痛等。对此应遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液、华法林钠片等药物治疗。

除上述常见情况外，这种情况还可能是下肢静脉畸形等疾病造成的。日常患者应避免长时间站立，避免过度劳累，休息后可适当抬高下肢，促进下肢血液回流，积极控制体重，避免过度肥胖。